Хроническая передозировка инсулина (синдром Сомоджи)

Хроническая передозировка инсулина (синдром Сомоджи) — это состояние, когда длительное время вводятся слишком большие дозы инсулина и часто возникают скрытые гипогликемии. Гипогликемия – это тяжелый стресс для организма, большая опасность. Во время гипогликемии мобилизуются все системы, которые повышают сахар крови. Поэтому после падения сахара всегда развивается его подъем (рикошетная гипергликемия). Сахар крови сильно колеблется, диабет протекает неустойчиво. Длительное повышение гормонов, которые противостоят инсулину (контринсулярных), вызывает кетоз и даже кетоацидоз.

Часто встречающиеся признаки хронической передозировки инсулина:

• Очень тяжелое лабильное (неустойчивое) течение диабета;
• Резкие колебания сахара крови в течение суток;
• Постоянные явные или скрытые гипогликемии;
• Склонность к кетоацидозу;
• Повышенный аппетит;
• Нет потери веса (или даже его прибавка) при выраженных признаках декомпенсации диабета (высокий сахар, жажда, частые обильные мочеиспускания);
• Снижение умственной и физической трудоспособности;
• Улучшение (а не ухудшение) сахара крови при сопутствующих заболеваниях;
• Ухудшение показателей сахара крови и самочувствия при повышении дозы инсулина;
• Стойкий ацетон при невысоком уровне сахара в моче или его отсутствии в моче.

Самые частые признаки скрытых гипогликемий:

• внезапная слабость, головная боль, которая проходит после углеводистой еды;
• головокружение;
• внезапные и быстропроходящие нарушения зрения;
• снижение трудоспособности;
• нарушения сна (кошмарные сны, поверхностный, тревожный сон);
• спутанное сознание или «провалы в памяти» после сна;
• трудное пробуждение, чувство разбитости по утрам;
• сонливость днем;
• немотивированные внезапные изменения настроения и поведения (плохое настроение, депрессия, слезливость, капризы, агрессивность, негативизм, отказ от еды, редко – повышенное, возбужденное настроение – эйфория);
• внезапные быстро проходящие нарушения зрения в виде мелькания ярких точек, «мушек», ипоявление «тумана», «пелены» перед глазами или двоение).

Что надо делать, чтобы предупредить передозировку инсулина

Если Вы стали замечать, что прибавили вес, а сахар крови высокий и не падает при увеличении дозы инсулина, нередки гипогликемии — обратитесь к Вашему врачу. Возможно, доза инсулина слишком велика для Вас. В этом случае ее надо постепенно снижать. Будьте осторожны, помните: нельзя уменьшать дозу инсулина резко, иначе могут быть гипогликемии! Обычно дозу сокращают на 2-4 Ед в 2-3 дня.