Сахарный диабет
Пристальное внимание ученых всего мира к сахарному диабету неслучайно. Это тяжелое и распространенное заболевание дает тяжелые осложнения и, порой, если не принять экстренных мер, может закончиться трагически. В настоящее время понятно, что сахарный диабет - это болезнь века, так как среди других неинфекционных заболеваний он выделяется не только ростом заболеваемости и частоты, но и быстро увеличивающейся группой риска. Связано это с демографическим дрейфом населения земли к старению, ибо возраст - это один из ведущих факторов в причинах этой болезни. Сахарный диабет - это расплата современного человека за неправильный образ жизни, за нерациональное, богатое жирами и углеводами питание, за малую двигательную активность, резкое увеличение стрессовых ситуации, злоупотребление медикаментами. Он создает массу проблем как самому человеку, страдающему им, так и обществу.
Сахарный диабет увеличивает риск ишемической болезни сердца и инсульта в 24 раза, артериальной гипертонии - в 3 раза, патологию почек в 17 - раз, гангрену нижних конечностей - в 20 раз, является одной из главных причин слепоты и нетравматических ампутаций конечностей. Это ведет к временной и стойкой утрате трудоспособности, в том числе в молодом возрасте. Средняя продолжительность жизни больных снижается на 20-30 лет.
Сахарный диабет - это заболевание, обусловленное недостаточностью или полным отсутствием гормона под названием инсулин. (Иногда слабой чувствительностью клеток тела к инсулину). Инсулин необходим для того, чтобы клетки организма могли усваивать сахар из крови. При нехватке инсулина уровень сахара в крови может увеличиваться до опасного для жизни уровня.
Нормы сахара крови у здорового человека в течение суток колеблются в следующих преде-лах: натощак - 3,3 - 5,5 ммоль/литр, а после еды - не выше 7,8 ммоль/литр.
Какой уровень сахара крови позволяет поставить диагноз сахарного диабета?
Этот диагноз может быть поставлен, если у пациента определено не менее двух повышенных показателей сахара крови - уровень сахара натощак - больше 6,1 ммоль/литр; 'случайный' уровень (взятый в любое время дня) - больше 11,1 ммоль/литр.
Что такое 'нарушенная толетарность к глюкозе'?
Это понятие введено в последние годы: нарушенная гликемия натощак (уровень сахара крови натощак от 5,5 до 6,1 ммоль/литр), которое рассатривается как фактор риска дальнейшего развития диабета.
Повышенный и пониженный уровень сахара крови
Повышенный уровень - ГИПЕРГЛИКЕМИЯ, является основным показателем сахарного диабета. Наступает медленно. Высокий уровень сахара крови не только возможно, но и нужно снижать вплоть до нормальных значений. Если сахар в крови больного диабетом постоянно держится на высоком уровне, то это, во-первых, может вызвать плохое самочувствие, а во-вторых, ведет к развитию хронических осложнений сахарного диабета.
ГИПОГЛИКЕМИЯ - снижение сахара крови у больного сахарным диабетом (ниже 3,3 ммоль/ литр). При определенных условиях может наступить такое состояние. Наступает остро, внезапно.
Сахарный диабет - причины
Среди причин возникновения сахарного диабета имеют значение такие, как:
Наследственная генетическая предрасположенность
Ожирение
Атеросклероз сосудов поджелудочной железы
Некоторые заболевания.
Если поджелудочная железа ослаблена, а человек поедает большое количество продуктов, содержащих сахар, а также большое количество жирной пищи, то поджелудочная железа из-за перенапряжения может "отказать". И это так же даст начало сахарному диабету.
Недостаточность инсулина в организме при-водит к нарушению всех видов обмена веществ. Для глюкозы снижается проницаемость клеточных мембран во многих тканях. Увеличивается уровень содержания сахара в крови, что крайне вредно для организма. Снижается образование и усиливается распад жиров, что приводит к повышению в крови уровня кетоновых тел (ацетон). Это нарушает кислотно-щелочное равновесие в организме и нарушает функцию почек. Наблюдается также усиленный синтез холестерина. Снижается синтез белка, в том числе и антител, что приводит к уменьшению сопротивляемости организма инфекциям. Значительная потеря жидкости в результате усиленного мочеиспускания приводит к обезвоживанию организма. Усиливается выделение из организма многих полезных веществ.
Диабет иногда называют ускоренной версией старения.
Симптомы повышенного уровня сахара крови
Жажда
Учащение мочеиспускания (в т. ч. и ночью)
Увеличение количества выделяемой мочи
Слабость, утомляемость
Плохое заживление поврежденной кожи (ранок, царапин)
Снижение массы тела
Зуд кожи или слизистых оболочек.
Симптомы пониженного уровня сахара крови
Резко наступившая выраженная слабость
Пот, дрожь
Беспокойство, неспособность сосредоточиться
Учащенное сердцебиение
Голод.
Сахарный диабет - признаки
Сахарный диабет 1 типа развивается в молодом возрасте (до 30 лет); начало его всегда сопровождается симптомами гипергликемии. Характерным является наличие ацетона в моче (при исследовании), возможен также запах ацетона в выдыхаемом воздухе. Если вовремя не обратиться к врачу и не начать лечение инсулином, состояние ухудшится и может развиться диабетическая кома. Причиной сахарного диабета 1 типа является прекращение выработки инсулина поджелудочной железой из-за гибели В-клеток.
Сахарный диабет 2 типа встречается значительно чаще. Это заболевание характерно для более старшего возраста: он выявляется чаще после 40 лет. Около 90% больных сахарным диабетом имеют избыточный вес. Для этого типа диабета характерна высокая распространенность среди родственников. Начинается заболевание, в отличие от диабета 1 типа, постепенно, иногда незаметно для больного. Поэтому человек может достаточно долго болеть, но не знать об этом. Повы-шенный уровень сахара крови может быть выяв-лен случайно, при обследовании по другому поводу.
Сахарный диабет - профилактика
Снижение избыточной массы тела
Профилактика атеросклероза
Профилактика стрессов
Снижение потребления избыточного ко-личества продуктов, содержащих сахар (использование натурального сахарозаменителя), и животных жиров.
Умеренное кормление грудных детей с целью профилактики диабета у ребёнка.
Сахарный диабет - лечение
Сахарный диабет 1 и 2 типа лечат поразному.
С первого же дня установления диагноза диа-бета 1 типа больному необходимо лечение инсулином, то есть восполнение его в организме. Лечение пожизненное и проводится введение инсулина самим больным.
При диабете 2 типа - цель - улучшение чувствительности клеток к инсулину. Снижение чувствительности происходит из-за избыточного веса (излишнее накопление жира в организме). Снижение веса позволяет часто достичь значительного улучшения показателей сахара крови и предотвратить осложнение диабета.
Есть и лекарственные средства, снижающие уровень сахара крови при диабете 2 типа. Часть из них действуют на поджелудочную железу, усиливая выработку инсулина, а часть - улучшают его действие (уменьшают инсулинорезистентность).
Для лечения 2 типа нередко применяют и инсулин. Это может быть как временная мера. Например, при хирургических операциях, тяжелых острых заболеваниях, или же, как постоянное лечение.
Сахарный диабет - это колоссальные психоэмоциональная и моральная нагрузки на больного, требующие пересмотра практически всех сторон его жизни и поведения, появления четко ограничеваемых жизнедеятельность рамок.
Надо понять только одно: бороться с сахарным диабетом - дело бесперспективное, надо научиться жить с ним и находить радости в том, что живешь. Как сказано у Карнеги "Если судьба подбросила тебе лимон (в данном случае диабет), подумай, как превратить его в лимонад". То есть, нужно увидеть в своем состоянии какую-то новую возможность реализовать себя в ином качестве, будь это работа, спорт, творчество или что-то еще.
